Imagem: jbhalper
O corte do cordão umbilical é a única cirurgia que todo ser humano vivo passou. Todos nós temos aquela pequena cicatriz estranha em nossos estômagos que marca o local onde antes estávamos conectados às nossas mães. Mas quando é o momento certo para cortar esse cordão?
Na Conversa, Hannah Dahlen, professora de obstetrícia, discute a busca pelo ponto de corte do umbilical. Ela escreve que por muito tempo os médicos esperaram até que o cordão umbilical parasse de pulsar antes de cortá-lo - a ideia era que o sangue no cordão pertencesse ao bebê e não no chão. Isso é certamente verdade, pois cortar o cordão imediatamente após o nascimento do bebê rouba entre 80 e 100 mililitros de sangue. Mas desde o século XIX, as coisas mudaram, Dahlen escreve:
No entanto, à medida que a intervenção no nascimento aumentava nas décadas de 50 e 60, as preocupações com a quantidade de drogas para aliviar a dor e o acesso do bebê ao sangue da mãe aumentavam cada vez mais o clampeamento e o corte imediato do cordão.
Hoje, a prática padrão é prender e cortar imediatamente após o nascimento. E, ao contrário da maioria das coisas, os médicos dos anos 1800 poderiam estar certos sobre isso. Dahlen aponta para um estudo de 2011 que descobriu que os bebês cujos médicos esperavam para cortar o cordão tinham menores taxas de anemia nos dias após o nascimento. Quatro meses depois, esses mesmos bebês tinham menores taxas de deficiência de ferro. Outro estudo de revisão sugere que esperar alguns minutos após o nascimento para cortar o cordão veio com uma série de benefícios, como melhorias, reduzindo o risco de anemia pela metade. Mas nem tudo é bom: o mesmo estudo descobriu um aumento do risco de icterícia e doenças respiratórias.
A Biblioteca Cochrane publicou recentemente uma revisão analisando 15 estudos diferentes sobre o clampeamento do cordão. Eles descobriram que, para a mãe, parecia não haver diferença entre o corte imediato e a espera de alguns minutos. Mas, para as crianças, eles descobriram que os benefícios de esperar para apertar e cortar parecem compensar os riscos:
Uma abordagem mais liberal para retardar o clampeamento do cordão umbilical em bebês saudáveis a termo parece ser justificada, particularmente à luz das crescentes evidências de que o clampeamento tardio do cordão umbilical aumenta as concentrações iniciais de hemoglobina e os estoques de ferro em lactentes. É provável que o clampeamento tardio do cordão seja benéfico, desde que haja acesso ao tratamento para icterícia que requer fototerapia.
Isso está de acordo com as recomendações da Organização Mundial de Saúde, do Royal College of Midwives e do Royal College of Obstetricians and Gynecologists. O Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas diz que não há dados suficientes para fazer uma recomendação. O Instituto Nacional de Saúde e Excelência Clínica no Reino Unido ainda recomenda o clampeamento precoce. Dahlen está convencida, no entanto, e pede que os médicos australianos atrasem o corte do cordão umbilical, escrevendo que “pode ter nos levado mais de 50 anos para começar a ouvir os conselhos de 200 anos, mas vamos torcer para mudarmos essa prática mais rapidamente. e evitar danos potenciais aos recém-nascidos ”.
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