À medida que a tecnologia médica progride, mais e mais pacientes estão indo para a sala de cirurgia para lidar com condições de saúde agudas e crônicas. Então, quão bem essas operações - e pacientes - se comportam? Enquanto alguns cirurgiões podem apontar estatísticas para seu próprio trabalho pessoal, os números difíceis são muito mais difíceis de encontrar. Agora, Richard Harris, da NPR, informa que 99% dos resultados das cirurgias não são acompanhados pelos registros.
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Harris conversou com Martin Makary, cirurgião da Escola de Medicina Johns Hopkins, co-autor de um estudo recente sobre a prevalência e as características dos registros clínicos nacionais. Registros são coleções de dados que fornecem relatórios sobre o tipo, participantes, financiamento e outras características dos procedimentos e outras práticas clínicas. Eles foram saudados como formas de os médicos rastrearem os dados ao longo do tempo, compararem os resultados e avaliarem a qualidade dos cuidados.
Mas Makary e sua equipe encontraram um problema: não existem muitos registros. Quando vasculhavam bancos de dados e informações da sociedade médica em busca de registros clínicos nacionais, só conseguiam identificar 153. Apenas 16, 2% das sociedades especializadas afiliadas à Associação Médica Americana (grupos como a Academia Americana de Cirurgia Torácica) estavam associadas a um registro. . Menos de 30% dos hospitais participaram de cada registro (enquanto a American Hospital Association possui 5.686 hospitais registrados, o número médio de hospitais por registro foi de 1.693). Das instalações que participaram dos registros, apenas 18% examinaram os dados.
Isso não é suficiente, disse Makary a Harris, que aponta que as empresas financeiras mais conceituadas, por exemplo, possuem rígidos padrões de auditoria. Não é tão medicamento, que é preenchido com incentivos financeiros e lutando para encontrar e reter pacientes. “Em vez de focar nos resultados”, disse Makary, “temos um enorme esforço inicial para aprovar um novo dispositivo ou um novo medicamento. Nós os colocamos através do [w] campainha. E uma vez liberados, ninguém está rastreando nada. Você não tem idéia de como as pessoas estão fazendo com uma nova medicação ou uma nova articulação do joelho. A nova cirurgia não é controlada na maior parte.
O estudo concluiu que há uma "oportunidade substancial" para os médicos aumentarem as frequências dos registros nacionais. Enquanto isso, os analistas devem confiar em dados escassos disponíveis publicamente - como o Banco de Dados do Programa Nacional de Melhoria da Qualidade Cirúrgica do Colégio Americano de Cirurgiões, que forneceu dados para este estudo recente de como identificar e prever quais pacientes correm alto risco de readmissão hospitalar uma cirurgia - como eles procuram maneiras de melhorar a saúde.
