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Realidade Aumentada Poderia Mudar os Cuidados de Saúde - Ou Ser um Desprezo Fadish

O paciente encontra-se na mesa de exames, enquanto o cirurgião se prepara. Ela está usando um uniforme rosa pastel, segurando um aparelho de ultra-som e usando óculos que parecem algo saído do RoboCop - a versão dos anos 80, não o remake de 2014.

O cirurgião pressiona o aparelho de ultrassonografia no tórax do paciente, examinando seu coração. A imagem do ultra-som aparece em uma tela de laptop atrás dela, mas ela nunca vira a cabeça, porque ela pode ver o lub-dub, lub-dub do coração batendo bem na frente de seus olhos.

Ok, então o cenário é falso - uma demonstração - mas a tecnologia, embora um protótipo, é real. Engenheiros do "Augmentarium", da Universidade de Maryland, um laboratório de pesquisa virtual e de realidade aumentada em seu campus em College Park, projetaram a ferramenta em conjunto com médicos do Shock Trauma Center da University of Maryland Medical Center. Os médicos e pesquisadores que constroem essa ferramenta - uma maneira de projetar imagens ou informações vitais exatamente onde o médico precisa - acreditam que isso tornará a cirurgia mais segura, os pacientes mais felizes e os estudantes de medicina melhores.

Mas há várias perguntas que precisam ser respondidas antes de você ver seu próprio médico usando um fone de ouvido de realidade aumentada.

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A realidade aumentada refere-se a qualquer tecnologia que sobreponha imagens geradas por computador em imagens do mundo real. O Google Glass é um exemplo de uma tecnologia de realidade aumentada. Assim é o jogo para celular Pokémon Go.

A maioria dos AR em uso agora é para fins de entretenimento, mas isso está mudando lentamente. As fábricas usam o Google Glass para fazer verificações de qualidade. As equipes de manutenção da Caterpillar usam aplicativos de tablet AR para obter manuais personalizados. E, talvez em breve, os médicos usem AR para melhorar o atendimento ao paciente.

Sarah Murthi é professora associada da Escola de Medicina da Universidade de Maryland, cirurgiã do Centro de Traumatismo Choque R Adams Cowley da universidade e diretora de ultrassonografia de cuidados críticos. Ela e Amitabh Varshney, diretor do Augmentarium, estão trabalhando juntos para criar o headset AR.

AmitabhVarshney & SarahMurthi.jpg Amitabh Varshney (à esquerda), diretor do Augmentarium, e Sarah Murthi (à direita), cirurgião de trauma e professor associado da Universidade de Maryland School of Medicine (Universidade de Maryland)

A ferramenta, que está em seus estágios iniciais, não tem um nome atraente, usa um software Microsoft HoloLens e um software personalizado para que o médico possa ver imagens de um ultrassom ou de outro dispositivo de diagnóstico. (Eles também testaram com um GlideScope, um dispositivo usado para abrir as vias aéreas do paciente, para que ele possa ser colocado em um ventilador durante a cirurgia). Os pesquisadores do Augmentarium também criaram comandos de voz para que o usuário possa controlar a imagem com as mãos livres.

O que isso faz, segundo Murthi e Caron Hong, professor associado de anestesiologia e anestesiologista em terapia intensiva, é nada menos que revolucionário.

Normalmente, para ver um ultrassom, o médico precisa desviar o olhar do paciente e da tela. "Na verdade, é difícil desviar o olhar", diz Murthi. "Muitas vezes a tela não está idealmente posicionada [no centro cirúrgico], muita coisa está acontecendo. A tela pode estar a vários metros de distância e para o lado."

O dispositivo não apenas melhora os tempos de reação do médico, ela diz, é melhor para os pacientes.

"As pessoas não gostam que seu médico olhe para computadores", diz ela. "É melhor para os pacientes se alguém está olhando para você." Mais tarde, em uma entrevista separada, ela acrescentou: "Acho que, no final das contas, todos esperamos que isso traga mais componentes humanitários para o relacionamento médico-paciente".

Por outro lado, quando Hong está entubando os pacientes, eles geralmente já estão sedados, então ela não precisa se preocupar com a maneira que faz na cama. Mas os óculos também melhorarão o trabalho dela, diz ela. Ela vê uma grande vantagem em combinar mais de uma fonte de dados em seus óculos de proteção. "Na área de cuidados intensivos, onde ter que se virar e olhar para os sinais vitais enquanto estou entubando e dando drogas [leva tempo], se eu tivesse um monitor holográfico leve, muito conveniente, que pudesse me mostrar os sinais vitais em um tela e me mostre as vias aéreas [do paciente] em outra, isso pode realmente tornar as coisas muito mais eficientes para cuidar dos pacientes ". Ela argumenta que o sistema que Murthi e Varshney estão construindo é tão intuitivo de usar que os médicos, que já estão acostumados a filtrar informações de várias fontes, podem lidar com três fluxos de informações recebidas em seus óculos de uma só vez.

ARillustrationsLR-medical.jpg É possível que os médicos possam lidar com múltiplos fluxos de informações recebidas em seus óculos de uma só vez. (Universidade de Maryland)

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Nem todo mundo vê AR como o futuro da medicina.

Henry Feldman, arquiteto-chefe de informações e hospitalista da Harvard Medical Faculty Physicians, diz que a maioria dos médicos já tem informações suficientes na ponta dos dedos.

Não é que ele seja um ludita; ele foi realmente um dos primeiros médicos (possivelmente o primeiro) a usar um iPad. A Apple fez um filme promocional sobre ele. Mas realidade aumentada? Não faz muito sentido, diz ele. Os cirurgiões não precisam de um live play-by-play de cada momento dos sinais vitais de um paciente, pelo mesmo motivo que seu médico de cuidados primários provavelmente não quer que você imprima e entregue um ano de seus dados do Fitbit. Seu médico preferiria ver a tendência de longo prazo, e um cirurgião, Feldman diz, provavelmente preferiria ter uma visão geral de alto nível, e confiar em uma enfermeira para apontar quaisquer desvios da norma.

Além disso, há o fator de distração.

"Se eu sou o paciente, eu prefiro que o cirurgião não tenha coisas brilhantes em sua visão", diz Feldman. "Tenho certeza de que existem campos onde é super importante, mas eles serão raros e muito específicos." cirurgias ".

Na verdade, o problema das "coisas brilhantes" ainda está à espera de ser resolvido. Estudos de interfaces semelhantes em motoristas descobriram que apresentar drivers com muita informação é uma distração, possivelmente pior do que não lhes dar nenhuma informação. Essa sobrecarga de informações pode ser uma das razões pelas quais o Google Glass falhou no mercado consumidor. A "fadiga do alarme" nos hospitais faz com que a equipe médica perca os alarmes críticos, incapaz de filtrar o sinal importante do ruído. Isso poderia acontecer com os óculos AR?

Essa é uma das questões que Murthi e Varshney esperam responder. A própria Murthi usou o dispositivo e testou-o com "pacientes" voluntários, mas ainda não foi usado em um ambiente de atendimento clínico da vida real. Eles estão olhando para testar os óculos em estudantes de medicina, para ver se eles podem se adaptar ao uso do sistema - e se isso realmente os torna melhores em seus trabalhos. Eles esperam que o hardware fique menor e mais leve.

Para Murthi, Varshney e Hong, este é apenas o começo. A ferramenta pode ser usada para ensinar os alunos, permitindo que eles vejam o que o médico vê (ou permitindo que um médico veja o que o aluno está vendo). Poderia ser usado com remédios remotos, então um especialista em um hospital a milhares de quilômetros de distância poderia ver através de um médico local ou dos olhos de um médico do campo de batalha.

"Que tenhamos uma interface para entender a ideia de que poderíamos fazer isso" é incrível, diz Hong.

"A medicina não é muito técnica, em algum nível", diz Murthi. Este fone de ouvido pode apenas mudar isso.

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