Quando decidi, aos 40 anos, que queria tentar ter um filho, sabia que enfrentava alguns riscos elevados em relação às mulheres mais jovens: em primeiro lugar, talvez não conseguisse conceber nada. Eu me preparei mentalmente - o máximo que pude, de qualquer maneira - para essa e outras possibilidades, incluindo o maior risco de o bebê ter um defeito genético.
Até agora eu tenho tido sorte. O único risco que eu não tinha pensado muito - a maior chance de desenvolver diabetes gestacional - é o único que tem sido um fator na minha gravidez. Sou razoavelmente saudável, não tenho histórico de diabetes em minha família e tento me alimentar bem - muitas frutas e vegetais frescos e poucas comidas altamente processadas.
Mas as mulheres grávidas mais velhas - e isso significa que mesmo as mulheres tão jovens quanto seus 20 e poucos anos, acredite ou não - podem ter mais dificuldade em regular a insulina, levando ao aumento dos níveis de açúcar no sangue. O diabetes gestacional, se não for controlado através de dieta e exercício, pode causar bebês com peso ao nascer elevado e potencialmente levar a complicações no parto, bem como aumentar o risco de a criança desenvolver obesidade e diabetes tipo 2 mais tarde na vida. Para a mãe, há também o risco de pressão alta e uma maior probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 no futuro.
Eu não fui diagnosticado com diabetes gestacional até agora. Mas como meu nível de açúcar no sangue estava um pouco alto durante meu teste precoce de tolerância à glicose (isso é dado a todas as grávidas por volta das 28 semanas, mas as mulheres da minha idade também são testadas mais cedo), fui aconselhado a fazer exercícios com mais frequência dieta de carboidratos, o mesmo conselho dado àqueles com o diagnóstico.
A última coisa que uma senhora grávida amante de macarrão com um dente doce quer ouvir é que ela deve cortar carboidratos. Eu sempre duvidei da mania de dieta pobre em carboidratos, suspeitando que era um truque dos amantes de carne fazer com que comer hambúrgueres de bacon triplo fosse aceitável - contanto que estivessem entre folhas de alface em vez de um pãozinho.
Felizmente, a dieta prescrita para mim não era tão extrema. O objetivo não é perder peso ou cortar inteiramente os carboidratos, mas limitá-los e racionar o consumo ao longo do dia, sempre combinando-os com proteína e um pouco de gordura.
Houve algumas surpresas nas informações que o nutricionista me deu. Um desagradável foi que meu café da manhã habitual - uma tigela de cereal - estava fora. Mesmo as variedades sem açúcar e com alto teor de fibra excedem em muito minha cota máxima de 30 gramas de carboidratos para a refeição da manhã. (Níveis de açúcar no sangue são especialmente propensos a cravar pela manhã, então a quantidade de café da manhã é menor do que no almoço e jantar.) Além disso, fiquei surpreso com quantos carboidratos existem em um copo de leite - cerca de 13 gramas. por xícara. Meu outro café da manhã favorito, um bagel com cream cheese, também estava muito acima da marca. Em vez disso, mudei para um muffin inglês inteiro com manteiga de amendoim.
No lado positivo, não vou morrer de fome. Além das três refeições regulares, devo comer um lanche da manhã e da tarde, além de um lanche noturno menor. E eu ainda posso comer massa, mas em vez de uma tigela grande sozinha, ela deve ser um acompanhamento ou misturada com vegetais e proteínas suficientes para que a porção de carboidratos seja limitada. A notícia mais feliz de todas? Nas raras ocasiões em que tenho permissão para comer um pouco, me disseram que é melhor ir tomar sorvete do que sorvete, porque a gordura ajuda a diminuir a quebra de carboidratos. Pode fazer, doc.
