Para melhor ou pior, todo mundo parece ouvir música no trabalho - até mesmo cirurgiões. E agora eles estão tomando uma posição pela importância de uma trilha sonora cirúrgica. Em um editorial publicado hoje na edição anual de Natal do British Medical Journal, três cirurgiões do Hospital Universitário de Gales argumentam que uma pequena sala de cirurgia pode trazer benefícios para médicos e pacientes. “Nós… abraçamos a música no centro cirúrgico sempre que a situação permitir”, escrevem eles.
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A edição de Natal do BMJ é muitas vezes uma fonte de perspectivas divertidas, intrigantes e até completamente estranhas sobre a ciência médica - veja nosso resumo dos artigos de entretenimento deste ano. Mas, com toda a seriedade, a música e a medicina têm uma história longa e surpreendentemente bem documentada. Antigos rituais musicais foram ligados a tratamentos médicos já em 4000 aC Frescos daquela época retratam sacerdotes e músicos tocando harpas como parte de rituais de cura, e os pacientes do dia poderiam oferecer um Codex haburami ("aleluia ao curandeiro") como reembolso para serviços médicos.
Ao longo dos séculos, alguns médicos procuraram seus hobbies musicais para encontrar inspiração para inovações médicas. Em 1754, Leopold Joseph Auenbrugger desenvolveu uma técnica de diagnóstico chamada percussão torácica, tocando ritmicamente o tórax de um paciente para detectar fluido nos pulmões. A própria música se desenvolveu em uma terapia legítima nos anos 1800 e 1900, com base nos benefícios psicológicos percebidos. Por exemplo, devido à natureza estéril e estrangeira da sala de cirurgia, muitos cirurgiões veem a música como uma forma de fazer com que os pacientes se sintam mais confortáveis quando são anestesiados localmente.
É exatamente isso que o cirurgião da Pensilvânia, Evan Kane, pensou em 1914, quando teve a idéia de tocar música em um fonógrafo durante os procedimentos. Kane descreveu sua técnica em uma carta ao Journal of the American Medical Association :
“O fonógrafo fala, canta ou toca, não importa o quão ansioso, ocupado ou abstraído o cirurgião, o anestesista e os assistentes possam estar, e enche o ouvido do paciente perturbado com sons agradáveis e sua mente com outros pensamentos que não o perigo atual. … Não é incomum que os pacientes nervosos implorem para que o fonógrafo continue, caso ele seja interrompido, e muitos deles conversam animadamente com o anestesista sobre o assunto das peças sendo tocadas durante toda a operação. ”
Desde então, os exames cerebrais mostraram que respostas eufóricas à música correspondem à atividade em áreas do cérebro associadas à recompensa e ao prazer. Hoje, alguns cirurgiões veem a música como um pré-anestésico prático, algo a ser administrado aos pacientes antes mesmo de lhes dar remédios para ajudar a reduzir a ansiedade e o estresse provocados pelos bizarros ruídos, visões e cheiros de uma sala de cirurgia. Até foi testado clinicamente. Um estudo de 372 pacientes descobriu que tocar melodias harmoniosas que estão próximas do ritmo de um batimento cardíaco relaxado teve um efeito mais calmante do que o midazolam medicação pré-anestésica. O tratamento musical mostrou-se eficaz antes, durante e após a cirurgia.
“É essencialmente livre. Você pode começar imediatamente e pará-lo. Você pode dar uma preferência ao paciente. É quase como uma droga maravilhosa ”, diz Dave Bosanquet, do Hospital Universitário de Gales, um dos autores do artigo do BMJ . Outro estudo descobriu que ouvir música depois de uma cirurgia de coração aberto reduziu significativamente os níveis de estresse dos pacientes. E ainda mais estudos mostraram que a música é mais eficaz para acalmar os pacientes do que simplesmente usar fones de ouvido com cancelamento de ruído. Os efeitos calmantes aplicam-se também aos cirurgiões. A música tem sido associada a um menor ritmo cardíaco e pressão arterial e menos fadiga muscular nos cirurgiões. Enquanto a música não é muito alta e não tem letras irritadas, a música pode ter um efeito positivo.
Com que frequência os cirurgiões tocam música durante a operação? Cerca de 62 a 72% do tempo - e normalmente o cirurgião principal escolhe as músicas. Toda playlist tem seus críticos, no entanto. Enquanto uma pesquisa diz que 80% dos membros da equipe cirúrgica sentem que a música geralmente acalma as coisas, uma pesquisa separada descobriu que 51% dos anestesistas achavam que isso era uma distração. “Passando de uma bela peça de música para um ruído de distração, quero dizer que é muito subjetivo. É o que o cirurgião e o anestesista escolhem e gostam ”, diz Bosanquet. Ele também observa que, para operações de alta tensão ou emergência, a música é praticamente um não-não-universal.
Como acontece com qualquer ouvinte de música, os cirurgiões variam em seus gostos. Muitos preferem a música clássica e acham que estimula o foco mental. “O fato de que não há letras que eu acho que ajuda, e o fato de que você pode sintonizar e sintonizar facilmente com música clássica”, diz Bosanquet. "Geralmente, você quer algo fácil e agradável de se ouvir."
Para cirurgias longas, em vez de tocar o mesmo artista por várias horas, Bosanquet recomenda a seleção aleatória do rádio. Ele e seus colegas também fornecem algumas recomendações humorísticas do reino da música pop. "Fix You" do Coldplay é "adequado para aqueles que desejam aproveitar todo o poder de cura de Chris Martin. Espere milagres", escrevem eles. Eles também recomendam “Comfortably Numb” do Pink Floyd, mas advertem que se deve “evitar a exposição repetida como letra pode causar introspecção perigosa”. (De alguma forma, o clássico de Weird Al Yankovic, "Like a Surgeon", não apareceu na lista do BMJ .) Algumas canções que melhor deixaram de fora da sala de cirurgia incluem "Everybody Hurts", do REM. "Nenhum paciente aprecia receber um lembrete tão repetitivo", ressaltam.
Bosanquet também diz que não se preocupe com os contratempos musicais - seu cirurgião não vai se importar com a realização de uma apendicectomia. "A principal prioridade é o paciente", diz ele. “Se alguém está preocupado que a música está dificultando qualquer coisa, a música vai embora. Essa é a prática padrão.
